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의료기고 송근영 수완병원 외과 원장
여유증???
2019. 10.10(목) 20:07
“몸짱신드롬”에서 “신체리모델링”까지......, 우리 부모님 세대의 “뭐니뭐니해도, 건강이 최고!!!”라는 개념이 점차 건강하고 슬림한 몸매에 대한 관심으로 변화되면서, 남자들도 외모에 대한 관심과 투자를 아끼지 않는 시대가 되고 있는 것 같습니다. 실제로 외래에서 진료를 하다보면 단순히 살빼는 약물요법에 대한 문의를 떠나서 남성체형수술에 대한 문의와 더불어 운동을 해도 빠지지 않는, 그리고 쳐지는 가슴살을 해결하고 싶다는 남자분들이 늘어나고 있습니다.
남자의 가슴이 커지고, 쳐지는 이유는 뭘까요?
의학적으로는 남자에게 필요없는 유방조직이 비정상적으로 증식되어 가슴이 커지는 상태를 여성형유방증(gynecomastia)이라고 하는데요, 요즘 인터넷 검색창과 광고창에서는 ‘여유증’이라는 줄임말로 지칭되고 있습니다.
여유증은 유선조직만 증식하는 진성 여유증, 지방조직만 증식되어 쳐지는 가성 여유증 그리고 유선조직과 지방조직이 적절히 섞여있는 혼합형으로 나눠집니다.
여유증은 일반인에게는 미용적인 문제가 가장 크다고 느껴질 수 있으나, 실은 남성에게도 발생할 수 있는 유방종양과 경구약 또는 호르몬과 관계된 다른 질환에 대한 감별이 중요하구요, 이런 원인들이 완전히 배제된 후, 여유증에 대한 치료가 이뤄져야 합니다.
따라서 유방의 비대를 호소하는 남자 환자가 내원하시게 되면, 유방전문의의 촉진(만져보기)과 평소에 복용하는 약물이나 기저질환에 대한 면밀한 상담이 이루어지게 되고, 촉진되는 유방 밑 몽우리의 모양에 따라 유방촬영과 유방초음파 시행여부를 결정하게 됩니다.
그 후 검사 상 종양이 없고 단순유선 또는 치방 조직의 침착만이 확인되면, 혈액검사로 갑상선기능, 남성-여성호르몬, 간 기능수치, 신장 기능수치 등을 확인하여 유방증식을 초래하는 다른 원인에 대해 다시 한번 확인한 다음, 아무 원인이 없는 여유증의 경우(의학적으로 특발성이라고 합니다.), 수술적 치료를 권유받게 됩니다.
비만이 주원인으로 알려진 가성 여유증의 경우엔 성형외과에서 시행하는 지방흡입술만으로도 증상의 호전을 볼 수 있지만, 유선조직이 포함된 경우에는 최소절개 유방절제수술이나, 맘모톰(진공흡인절제장비)을 이용한 유선절제수술이 동반되어야 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
여유증..., 단순히 신체적, 외형적 불편감이 아닌 치료해야 할 질환입니다.

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