김 현 진 일반외과 원장

액취증이란 아포크라인 땀샘의 분비과다로 인해 겨드랑이에서 암내라 불리는 고약한 냄새가 나는 것을 말합니다.
액취증과 다한증은 우성유전합니다. 통계보고에 의하면 부모중 한 사람이 액취증을 가진 경우에는 50%의 자녀에 액취증이 발생하며 양친이 다 액취증을 가진 경우에는 약 80%의 자녀에 발생한다고 합니다. 그러나 액취증 환자의 약 20%는 전혀 가족력을 갖고 있지 않습니다.
치유법으로는 수술로 아포크라인 땀샘을 제거하는 고전적인 방법이 있습니다.
겨드랑이 피부피판을 박리하여 들춘후 피부피판밑에 있는 땀샘을 육안으로 확인하면서 제거하는 방법입니다.
육안으로 보면서 하는 수술인만큼 아포크라인 땀샘제거가 확실하고 재발률이 낮은 장점이 있습니다. 하지만 회복기간이 길고 운동제한 기간도 길어 흉터가 심하게 남아 현재는 많이 하지 않는 시술입니다.
하지만 재발률에 있어서 어느 방법 못지않게 낮은 장점이 있습니다.
피하지방 흡입술은 수술적 절제법 다음에 나온 수술법으로서 액취증의 근본원인이 아포크라인 땀샘이 피부의 진피층과 진피와 지방의 경계부위에 존재하므로 지방흡입을 통해 아포크라인 땀샘을 제거하는 방법입니다. 기존의 수술적 절제법에 비해 회복기간이 짧고 합병증 발생이 현저히 낮은 반면에 진피층에 있는 아포크라인 땀샘이 제거되지 않는 단점이 있습니다.
레이저 땀샘제거술은 그동안 액취증의 치료로는 수술적 절제법, 피하지방 흡입술 등의 방법이 사용되어 왔으나 최근에는 초음파 지방흡입술이 널리 사용되다가 그 다음으로 개발된 것이 레이저 땀샘 제거술이 있습니다.
초음파 지방흡입술이나, 레이저 땀샘제거술 모두 빠른 회복기간, 운동제한기간의 단축, 낮은 합병증발생률, 보다 적은 반흔형성등의 장점을 지니고 있는 것으로 보고되었습니다.
초음파 지방흡입술은 아포크라인 땀샘을 액화시켜 흡입하는 것이고 레이저 땀샘제거술은 아포크라인 땀샘을 레이저로 태우는 시술입니다.
아포크라인 땀샘을 없애는 효과면에서 레이저 땀샘 제거술이 더 낫습니다.