"당뇨병성 족부질환" (Diabetic Foot)

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당뇨병을 오래 앓으신 분들은
필연적으로 혈액순환장애, 신경장애,
면역기능의 장애 등 여러 문제를 갖게 되는데
이러한 문제로 인해 발생되는
발의 모든 질환을
당뇨병성 족부질환이라 합니다.

■■ 감염이 진행되면 무엇이 위험한가?
- 발가락의 혈관으로 균이 침투, 혈관을 막아서 발가락이 썩게 됩니다.
- 그냥 두면 감염이 힘줄을 타고 발등, 발목으로 전달되고 결국 상체도 전이가 됩니다.
- 결국 항생제 등에 잘 듣지 않고 농양을 형성하여 절단을 초래합니다.
■■ 어떤 사람에게 합병증이 오는가?
- 주로 당뇨를 10년 이상 오래 앓은 사람에게 많이 발생합니다.
- 당뇨가 있으면서 술이나 흡연을 하는 사람
- 당 조절이 안 되는 사람
■■ 당뇨병성 혈액순환장애의 증상은?
- 발이 시리거나 찬 증상
- 오래 걸으면 장단지가 아프다.
- 조그마한 발의 상처가 썩기 시작한다.
■■ 당뇨병성 신경질환의 증상은?
- 시리고 화끈화끈하다.
- 무언가가 붙어 있는 듯한 느낌
- 발을 밟을 때 왕모래 위나 구슬 위를 걷는 느낌
- 발의 감각이 둔한 느낌
- 장딴지에 쥐가 자주 난다.
■■ 당뇨병성 족부질환의 진단방법은?
- 혈관조영술
·큰 혈관 : 혈관조영술로 정확하게 확인 가능
·작은 혈관 : 체열측정(DITI), Oxymeter, Doppler
- 유의사항
·발가락에 상처가 나지 않도록 조심 : 당뇨 신발, 당뇨 양말 착용으로 발 보호
·발톱을 깍을 때 상처가 나지 않도록 조심 : 발톱은 일자로 깎는다.
·목욕을 할 때 탕에 들어가지 않고 샤워만 한다 : 목욕물에 의한 화상 가능성
■■ 어떤 당뇨환자가 당뇨신발을 신는지?
- 신경이상(즉 발이 시리고 저리고 차면서 화끈화끈 거리는 증상 및 감각 저하)
- 발의 변형이 있는 경우
- 발에 상처가 있는 경우
■■ 당뇨환자에게 좋은 신발은?
- 운동화 혹은 당뇨 깔창이 삽입되어 있는 당뇨 신발
- 통기성이 있으며 부드러운 깔창
- 구두의 앞코(Toe Box)가 높은 신발
- 부드러운 가죽으로 된 구두
- 볼이 넓은 구두
- 굽의 높이는 3cm이하의 신발