불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 화상이라고 하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분합니다. 정도를 파악할 때는 화상을 입은 넓이와 깊이에 따라 중증도를 결정하며, 화상을 입은 부위와 연령적인 요소를 고려합니다.

▲ 원인
1)화염 -불꽃
2)열상 - 뜨거운물 , 접촉
3)접촉 - 뜨거운 혹은 차가운 물체
4)화학 - 화학물질접촉
5)전기 - 전기

▲ 증상
화상은 국소 손상의 깊이에 따라 1~4도로 구분됩니다.
1도 화상은 피부가 붉게 변하면서 국소 열감과 동통을 수반합니다. 물집은 생기지 않고 대부분의 경우 별다른 합병증이나 후유증 없이 낫습니다. 2도 화상은 피부의 진피층까지 손상된 상태로 물집(수포)이 생기고, 붓고, 심한 통증이 동반됩니다. 감염의 위험이 있으며 상처가 다 나은 후에도 흉터가 남을 수 있습니다. 깊이에 따라 표재성 2도 화상과 심부 2도 화상으로 나눕니다.- 표재성 2도 화상 : 진피의 일부만 손상된 상태로 상피 재생이 일어나면서 1~2주 정도면 회복됩니다. 그리고 오랜기간 피부착색이 남을수 있습니다.- 심부 2도 화상 : 진피층의 대부분이 손상된 상태로 감염이 없을 경우에는 2~5주 후에 회복되며 종종 심하게 흉터가 남습니다.3도 화상은 피부 전층이 손상된 상태로 피부색이 흰색 또는 검은색으로 변하며, 피부 신경이 손상되어 통증이 느껴지지 않습니다. 4도 화상은 피부 전층과 근육, 신경 및 뼈 조직이 손상된 상태입니다.

▲ 치료
1. 열상 화상화상이 더 이상 진행되지 않도록 환자를 안전한 곳으로 옮겨주고환부를 흐르는 찬물로 15～30분 정도 식혀주며 수포가 발생하였거나 아기들의 경우에는 반드시 병원에 방문합니다.2. 흡입 화상환자를 안전한 곳으로 옮겨주고. 의복을 느슨하게 열고, 신선한 공기를 마실 수 있도록 하며. 호흡 또는 심장 정지가 발생한 경우에는 심폐소생술을 시작합니다. 바로 병원으로 이송합니다.3. 화학 화상즉시 흐르는 물이나 생리식염수로 화학물질을 제거해주며화학 화상은 3도 이상의 화상으로 간주하여 응급실을 방문하셔야 합니다.4. 전기 화상상처 부위가 크고 작은 것과 달리 모든 전기 화상은 대부분 3도 화상입니다.전기로 인한 화상은 외견상 보이는 화상보다 심한 내상을 흔히 동반합니다. 그러기 때문에전기 감전 발생시 함부로 환자를 직접 떼어내지 말고 일단 전기 스위치를 내려 전기공급을 중단하여야 하며. 화상이 더 이상 진행되지 않도록 환자를 안전한 곳으로 옮깁니다.

▲ 경과/합병증
1도 화상은 별다른 합병증 없이, 흉터를 남기지 않고 나을 수 있습니다. 화상 초기 통증이 있을 수 있으나 점차 완화됩니다.2~4도 화상은 화상의 깊이와 면적에 따라 그 경과가 달라질 수 있습니다. 환상이 깊고 면적이 넓을 경우 초기 체액 손실이 많게 되고 이로 인하여 여러 가지 합병증이 발생할 수 있으며 심각할 경우 사망할 수 있습니다.체액량 소실로 인한 합병증으로는 저혈압, 부정맥, 콩팥 기능 저하, 간기능 저하, 쇼크 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 또한, 피부의 방어능력이 깨진 상태이므로 외부 세균과 미생물에 감염으로 폐렴이 발생될 가능성이 있습니다. 화상을 얼굴이나 코, 입, 목에 입었다면 감염되거나 기도가 좁아질 정도로 부종이 생겨 숨을 제대로 쉴 수 없게 될 수도 있으므로 이에 대한 응급처치가 필수적입니다. 손가락, 손목, 발가락, 발목 등 관절 부위 조직에 화상을 입었다면 관절 주위 조직이 굳어 관절 움직임이 제한될 수 있습니다.

▲ 예방법
어린이가 있는 가정에서는 가스렌지나 난로 같은 불이있는 물건뿐만 아니라 뜨거운 주전자나 냄비, 다리미 등과 커피나 라면등의 뜨거운 음식물 또한 어린이 손에 닿지 않는 곳에 두어야 하고 전열기가 있는 곳이라면 주위에 보호망을 두르는 등 안전대책을 해두는 것이 좋습니다. 또한 온수를 사용하는 정수기나 욕조 등은 잠금장치를 사용하도록 하고 전기 콘센트에는 안전장치를 부착해 특히 어린이가 만지지 않도록 예방해두어야 합니다.
순간의 부주의로 입게 되는 것이 화상이지만 이는 후에 심각한 후유증을 남길 수있습니다.